perinatal_centr_r19 on joypoy.com

🏩Перинатальный центр Хакасии Photos & Videos on Instagram

@perinatal_centr_r19 See full size profile   #перинатальный_центр_абакан Рождение ребёнка- это очень важное и волнительное событие!❤️ Мы будем рады помочь сделать первый вдох вашему малышу👼🏼

3 days ago

Безводный промежуток🚿 Итак, что же надо сделать при излитии околоплодных вод?🤔 ⠀ С момента разрыва плодного пузыря у нас счёт идёт на часы⏰ ⠀ Мы возьмём анализы🧪, подключим КТГ🖥, будем следить за Вами пристально🧐 ⠀ Если шейка матки не готова😔, недостаточно зрелая😖, то вспоминаем пост о Мифепристоне💊, если она уже готова, то разводим оболочки✌🏼, чтобы головка прижалась ко входу в малый таз и тем самым естественным путём стимулировалась родовая деятельность👍🏼 ⠀ А теперь о часах- до 18 часов⏳ мы в состоянии ждать, брать кровь на контроль состояния💉, мы же не хотим проблем в виде лейкоцитоза🥺😱 ⠀ По истечению этого времени решается вопрос о родоразрешении оперативным путём😩, но конечно никто не повезёт Вас в операционную при регулярной родовой деятельности и хороших анализах👌🏼, прекрасном состоянии малыша👶🏼, только из-за того, что пробило 18 часов, мы же не в сказке, в тыкву Вы не превратитесь⌛️ ⠀ Не ждём схваток дома❗️ Едем к нам в гости❗️ Да❗️ Даже если ничего не болит❗️ Ну вот так надо😆 В некоторых случаях возможны такие осложнения, как выпадение мелких частей плода🥺 А это очень плохо, сами понимаете, зажатая ручка, или пуповина между тазом и головкой... может плохо кончится😱 Поэтому не сидим и не ждём с моря погоды, лучше быть под наблюдением и спокойно рожать, зная, что с малышом все хорошо👶🏼👌🏼 ⠀ Бывает и так, что задолго до положенного срока изливаются околоплодные воды🥺, ну тут вообще со скоростью гепарда🐆 мчимся в роддом🚀 и принимаем горизонтальное положение, а с нашей стороны будет обязательно антибактериальная терапия💊, инфекции нам не нужны🦠, помощь малышу👼🏼, в зависимости от срока, с дозреванием легких стандартной дозой дексаметазона в мышцу💉 и возможной остановкой родовой деятельности при необходимости⛔️ ⠀ Если есть темы, которые Вас интересуют и я их не освещала, то можете написать в комментарии или директ, и я обязательно постараюсь ответить на Ваши вопросы, касающиеся акушерской работы👌🏼

470
3 weeks ago

27 мая с 15.00 до 18.00 пройдет личный прием граждан по вопросам оказания медицинской помощи в рамках реализации Постановления Правительства РХ . Куприянова Лариса Алексеевна - заместитель главного врача по клинико-экспертной работе в кабинете 3.21 . Завражина Ольга Владимировна - заместитель главного врача по педиатрической помощи в кабинете 6.146 . Телефон для предварительной записи 27-19-19

230
4 weeks ago

Антибиотики во время беременности🤰🏽 ⠀ Ни для кого не секрет, что беременные подвержены заболеваниям выше📈, чем остальные🤷🏽‍♀️, ну вот так природа распорядилась, что наше самое ценное сокровище👶🏼 будет для нас инородным телом и организм, особенно в самые важные ранние сроки снижает иммунитет📉, чтобы имплантировалась Ваша крошка🤱🏽 ⠀ В век новых технологий👩🏼‍💻 и конечно же продвинутой медицины👩🏼‍🔬, на сколько это возможно, существуют антибактериальные препараты💊, которые не навредят, а наоборот помогут справиться с бактериальной инфекцией🦠🤺 ⠀ ❗️Но очень важно не полагаться на слова нашей соседки Кати🤦🏽‍♀️ из пятого подъезда, что когда она 3 раза подряд чихнула🤧, а потом выпила «крутой антибиотик» все прошло💊 Конечно прошло, ведь ничего и не было🤦🏽‍♀️ ⠀ Поэтому давайте сходим к врачу👩🏼‍⚕️ и тот уже в свою очередь решит вопрос❓ о целесообразности назначения таких серьезных препаратов как антибиотик💊 ⠀ Весь мир стремится снизить📉 приём антибиотиков, так как бактерии хоть и без мозгов🧠, но хитрые и память у них хорошая🤪 Вот наша Катя приняла всего-то пару таблеток💊💊, познакомила своих жителей (🦠) с антибиотиком и не добила их🥺 А они выжили и пошли рассказывать🗣 другим как уберечься от верной смерти от такого нового и крутого препарата👎🏼 И все❗️🤦🏽‍♀️🙅🏼‍♀️ Этот препарат автоматически перестаёт быть крутым, ведь на него появляется антибиотикорезистентность😱 Наши маленькие недруги не умрут, а когда действительно понадобиться помощь, будет серьёзное бактериальное заболевание, то препарат будет очень сложно найти действенный и это может плохо кончится😵 ⠀ Поэтому если у Вас появляется симптоматика инфекционного заболевания🧐, то сразу же идём к врачу👩🏼‍⚕️, нужно по клинической картине уже начинать думать🤔, а лучше думается тому, кто учился 7 лет и более, ведь анализы делаются не 1 день📆, можно упустить драгоценное время🕰, которого у беременных нет⌛️ Продолжение в комментариях

410
1 month ago

ОРВИ и беременность🤒🤰🏽 ⠀ 📌Начнём с начала, то есть с названия Острое Респираторное ВИРУСНОЕ заболевание🦠 Вирусное не зря выделено кричащими буквами🗣, в абзаце о лечение Вы поймёте почему🤔 ⠀ 🤷🏽‍♀️Подцепить ОРВИ очень просто, ведь передаётся воздушно-капельным путём и все, вирус в организме🥴, инкубационный период около суток и доброе утречко😅, просыпаетесь с чувством першение в горле😖 и заложенностью носа👃🏽, а ещё и ломота в теле🥴, температура противная-препротивная, около 37 градусов🌡, мужчины бы уже бежали писать завещание📋, но нам некогда, мы же беременные🤰🏽 ⠀ 📌Обезопасить себя возможно только иммунитетом, который в беременность уезжает в отпуск🛫🏕 ⠀ Поэтому подберемся к лечению💊 А именно поняв кто на Вас покушался🔫 (вирус), но их столько😱, что население Китая позавидует в численности всем возбудителям ОРВИ🤪 Соотвественно лечения, направленного на самого возбудителя не будет🤷🏽‍♀️, ибо пока будем в лаборатории искать👩🏼‍🔬, кто же пытается испортить Вам жизнь🥴, Вы уже сами справитесь с болезнью💪🏽 ⠀ Итак, фраза 7 дней📆 без лекарств болеть и 7 дней с лекарствами очень актуальна для данной болезни🤒 Но не забывайте, что под ОРВИ может прятаться кто-то пострашнее☠️ и нужно обязательно сходить к врачу👩🏼‍⚕️, чтобы поставить правильно диагноз📝 ⠀ Постельный режим🛏, обильное питье💧, проветривание помещения💨, полоскание горла максимально щадящими растворами и промывание носа👃🏽- основной набор лечения🤔 При необходимости препараты снижающие температуру💊 Ни один протокол по лечению данного недуга не рекомендует фероны🙅🏼‍♀️, а фармкомпании неплохо наживаются на нас💵, рекламируюя суперсредство от вирусов🦠💊, а какие вирусы убивает это средство❓Это к вопросу о том, что их миллиарды и все разные, в отличие от китайцев🤦🏽‍♀️ ⠀ 🙅🏼‍♀️Поэтому нет специфического лечения, а Ваше самолечение и пресловутая Катька с 5 подъезда, что выпила антибиотик и все прошло.. 🤦🏽‍♀️Совершенно неправильный подход🙅🏼‍♀️ Антибиотик пьётся курсом это раз🧐, во- вторых назначается на БАКТЕРИАЛЬНУЮ инфекцию, не ВИРУСНУЮ🧐 Да, бакинфекция может присоединиться🤯 Продолжение в комментариях

420
1 month ago

Новинки в мире кровотечения💉 ⠀ Казалось бы, кровотечение одно, женщины одни и те же, а нет🤷🏽‍♀️ Не все так просто, ведь вышел новый протокол по послеродовым кровотечениям и в рамках данной рубрики хотелось бы донести до Вас новые сведения📜, которые строятся на доказательной медицине и наши пытливые умы лучших акушеров-гинекологов стараются каждый день принести что-то лучшее в работу родильных домов и перинатальных центров🏩 ⠀ Итак, что же нового может быть в том, что старо как мир🔎 ⠀ Да, причины те же, но теперь мы определяем группу риска📈 по кровотечению, а именно смотрите фото в карусели🧐 Это необходимо для того, чтобы мы могли предугадать возможное развитие кровотечения, проанализировав Ваш богатый жизненный анамнез😁 ⠀ 📖Дальше море полезной информации для нас👩🏼‍⚕️, тех, кто будет бороться с кровотечением и конечно же победит его💪🏽 ⠀ ☝🏼А вот самое интересное, это как бороться с таким стихийным бедствием как акушерское кровотечение до его наступления🤔 ⠀ 🤷🏽‍♀️В целом осталось все как и прежде, окситоцин после рождения малыша👼🏼 в мышцу💉, но для высокой группы риска добавился новый кровоостанавливающий препарат- транексамовая кислота🧪 ⠀ 📌В операционной после рождения малыша в вену вводится карбетоцин, брат окситоцина, плюс транексамовая кислота🧪💉 ⠀ 📌Допустимой кровопотерей в родах будет 0,5% от массы тела🧮, а в беременность объём крови увеличивается на 45% 📈и теперь это 85-100 мл/кг веса⏲ Представьте, как много становится крови, чтобы Вам с малышом всего хватало🤰🏽 ⠀ 📌О этапах оказания помощи при кровотечении Вы можете прочитать в посте о акушерских кровотечениях чуть ниже👇🏽 Во время беременности пациентка должна иметь информацию о возможных осложнениях и, в первую очередь, о возможности кровотечения во время беременности, родов и послеродового периода. При любых признаках кровотечения из родовых путей, изменении состояния плода необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Пациентка должна быть информирована, что при развитии массивного кровотечения необходимо использовать оперативное лечение, переливание компонентов крови, обеспечение катетеризации магистральных вен и применения рекомбинантных факторов свёртывания крови.

450
1 month ago

Резус-конфликт🤼‍♀️ ⠀ Те женщины, чей резус отрицательный⛔️ находятся в группе риска по данной проблеме🆘 и должны находиться под постоянным контролем врача👩🏼‍⚕️ в течение беременности🤰🏽 ⠀ 📌Итак, что же такое резус- изоиммунизация🧐- это образование антител у мамы в крови🧪. Все это происходит из-за несовместимости по резусу крови мамы и ребёнка🤼‍♀️ ⠀ 🥺Вытекающим заболеванием может служить гемолитическая желтуха новорожденного👶🏼, когда эритроциты с антителами мамы в организме малыша начинают разрушаться❌, приводя к анемии😔, повышению билирубина📈 ⠀ 🧐В группе риска все мамы с отрицательным⛔️ резусом, но добавить угрозы может ещё аборт❌, прерывание по медицинским показаниям😩, внематочная беременность😖, переливани крови без учета резуса🤦🏽‍♀️, гибель малыша внутриутробно👼🏼, кровотечения в беременность🆘, инвазивный процедуры во время беременности💉 ⠀ 💃🏽Повезёт тем женщинам, чьи мужья так же отрицательного резуса🕺🏻, у них все ровно и по резус- конфликту наблюдаться не будут, что логично😉 ⠀ 😂А вот с положительными папочками придётся побегать. А именно сдавать кровь💉 на антитела раз в 4 недели📆, до 28 недель. Если Вам повезло и антитела ещё не появились👍🏼, то проводится профилактика антирезусного иммуноглобулина в мышцу💉 Да, так просто🤷🏽‍♀️, один укольчик в мышцу и свободны💃🏽 Он не опасен, бояться его не стоит, это Ваша поддержка и опора💪🏽 ⠀ 📌Так же дополнительно введём женщинам, кто пережил аборт🥺, инвазивный процедуры, внематочную беременность😖 и другим, кто в группе риска📝 ⠀ ⏰Вот час настал и Вы отдыхаете в послеродовом отделении со своим чадом🤱🏽, а мы тем временем работаем👩🏼‍🔬 и решаем👩🏼‍⚕️, нужна ли Вам постнатальная профилактика. Посмотрим резус-принадлежность малыша🧪, если минус➖, то мы Вас не беспокоим, а если плюс➕, то ставим Вам иммуноглобулин💉, ведь это вклад в будущее🤰🏽🤰🏽, последующие беременности. В самое ближайшее время будет опять волшебный укольчик в мышцу и все💉🤷🏽‍♀️

350
1 month ago

Контрацепция после родов⛔️ Исходя из поста о повторной беременности и сроках отдыха после родов, появляется новый вопрос🤔 А чем же предохраняться от беременности❓ ⠀ 😎В наш крутой век есть несколько способов😱 Как приятно, когда есть выбор😌 ⠀ 📌Есть спираль внутриматочная♈️, есть гормональные таблетки💊, есть старый добрый метод – барьерный🚧 ⠀ ✅Итак, спираль🧐 Как только вашему солнышку👶🏼 исполнится шесть недель📆, что будет означать окончание послеродового периода, Вы смело можете обращаться к своему гинекологу👩🏼‍⚕️ для установки данного чуда науки. Сейчас многие уже приготовили большой палец✍🏼 для того, чтобы написать о соседке Катька, что забеременела🤰🏽 со спиралью, но тут на помощь приходит индекс Перля, показатель📉 неудачи метода, то есть беременность на фоне контрацептива🤦🏽‍♀️Раз в год и палка стреляет, это как раз про данный индекс🤷🏽‍♀️ ⠀ ✅Таблетки, но не простые, коих на витрине аптек больше, чем зубов у акулы🦈 💊Имя им мини-пили. Такое забавное название😊, с содержанием гестагенов🧐 От комбинированных оральных контрацептивов их отличает отсутствие эстрогенового компонента в составе🔎 и поэтому они разрешены при грудном вскармливании🤱🏽 Если соблюдать все условия приема, которые оговорены в инструкции📋, то метод достаточно надежный и ему можно доверять👍🏼 ⠀ ✅Спермициды так же не запрещены в послеродовом периоде🤔 Парализует сперматозоид, вот и весь секрет😱, бонусом некая антисептическая активность🦠 ⠀ ✅Ну и бартерный метод, тут говорить не о чем, ведь все просто и всем известно, но и индекс Перля выше📈 ⠀ 🤦🏽‍♀️Прерванный половой акт это не метод⛔️❌❗️❗️❗️ Вы можете рисковать с того момента, когда прошло достаточно времени с момента родов и Вы вновь будете готовы стать родителями в случае промаха, а пока поберегите себя и подберите более надёжный метод🤔 ⠀ 🥺Не забывайте о 2 месяцах📆 полового покоя, это важно❗️ ведь организм совсем ещё не готов🤷🏽‍♀️, матка и шейка матки должны вернуться в своё первоначальное состояние и надо бы помочь себе👍🏼

460
1 month ago

Домашние роды🙅🏼‍♀️🤦🏽‍♀️😵 ⠀ Знаете, даже само название абсурдно😱 и волосы дыбом встают от того, что есть женщины, которые хотят так рисковать🙀 ⠀ Вы вдумайтесь... 🤔домашние роды☠️ ⠀ 🏰Да, давным-давно, в тридевятом королевстве были роды дома, но не от большого желания🥺, а потому что не было нас и родильных домов, перинатальных центров🤷🏽‍♀️ Женщины того времени с глазами по пятаку 😱спросили бы «Вы в своём уме?»🤦🏽‍♀️ ⠀ 🤔А теперь объясню почему назревает такой вопрос🧐 ⠀ 🥴Вы аппендицит бы дома хотели оперировать❓Комфортно же🤣🤷🏽‍♀️Так и тут операционная может понадобиться в любую секунду⏳ и время на подготовку к операции в некоторых случаях идёт пару минут⏰ При этом женщина прекрасно себя чувствовала в беременность🤰🏽, до беременности никаких заболеваний💃🏽, просто красота, хоть на донорство органов иди😁, настолько здоровая у нас роженица и ее малыш💪🏽И вот эти два богатыря, которым не предвещало ничего беды вдруг начинают кровить☹️, отслойка там началась😭 Сколько же у нас времени домчаться до роддома❓ 20минут.. 🕰не густо🥺 Ведь это только ехать 20 минут🚑, потом дойти🚶🏽‍♀️ до самой операционной, вернее добежать🏃🏽‍♀️ и обезболивание💉, и разрез🔪.. ну считать умеем, 5 минутами и не пахнет, а у нас есть всего 5 минут⏱ до тотальной отслойки, гибели плода и спасения мамы от критической кровопотери🤦🏽‍♀️🤷🏽‍♀️😭😱 ⠀ 😰Или ещё ситуация, у ребёнка начинается острая гипоксиях, ему тяжело😖, плохо, ведь он умирает🥺, а роды только начались, раскрытие всего 4 см📏, а Вы даже не в курсе🤷🏽‍♀️, что у него гипоксия, Вы же не на КТГ, Вы рожаете в комфортных условиях дом 🏡 ⠀ 📌Эти примеры того, когда каждая минута⏱ на счету и эта лишняя минута может лишить жизни того человека, который самый дорогой в мире👶🏼, того, кто нуждается в Вашей защите🥺, заботе и любви♥️ Но Вы сознательно отбираете защиту и заботу😩 ⠀ 🧐Почему это? От незнания? От банального «Катька с 5 подъезда родила дома и ничего»🤦🏽‍♀️ ⠀ 💣Русская рулетка как обычно, 9 повезло, а 10... 🧨никто не узнает, что было с 10, ведь одна уже никому не расскажет🤐, её нет просто больше😵Ни её, ни её малыша😭 Домашние роды могут привести к смерти🥴 Продолжение в комментариях

700
1 month ago

🤰🏽Небольшой, но очень ценный пост о сроке новой беременности после родов🤱🏽 ⠀ 👶🏼Вопрос о появлении нового члена семьи конечно решается в кругу семьи👨‍👩‍👧‍👦Вроде как логично, что никто в это дело лезть не должен... 🙅🏼‍♀️но мы не «никто», поэтому свои 5 копеек вставим сейчас👩🏼‍⚕️ ⠀ ✅Итак, время, которое надо выждать между беременностями🤰🏽⏰🤰🏽 зависит напрямую от метода родоразрешения, осложнений🥴, лактации🤱🏽 и конечно же наличие возобновившейся овуляции💪🏽 ⠀ 📌Рассмотрим отдельно📝 ⠀ 📌После кесарево сечения выжидаем 2 года⏳ Да, так много🤷🏽‍♀️Нет, это не наша прихоть и то, что Катька с 5 подъезда умудрилась забеременеть и выносить, а потом ещё спокойно родить через полгода после операции кесарево сечение говорит о том, что она рисковала🤦🏽‍♀️ Рисковала оставить ребёнка без матери😢, мужа вдовцом😭, нерожденным ещё ребёнком она тоже рисковала🥺, не говоря уже о своё жизни😩❗️ Вот 10 повезёт, а одной нет🧮 Кто-нибудь хочет стать десятой❓Сомневаюсь⛔️ Угрозу разрыва матки, начавшийся разрыв или, не дай бог, совершившийся разрыв никто не отменяли и они иногда случаются😭Поймите, матку зашивают в большом размере, швы затягиваются знатно, но все же потом она быстро возвращается в мизерные размеры 5*4 см🤷🏽‍♀️, Вы представляете, что там происходит с нашим швом❓Конечно он подстраивается и все заживает, но на это надо время. Поэтому 2 года и точка🤨Мечтали о погодках? Но у природы🍀 свои планы, а она главнее в нашей жизни💫 ⠀ 📌Теперь те, кто рожали естественным путём. У Вас смягчающие обстоятельства и Вам достаточно отдохнуть 1 год и 7 месяцев📆Репродуктивная система отдохнёт🧘🏽‍♀️ и будет с новыми силами рваться в бой🤸🏽‍♀️ ⠀ 📌Каждое осложнение родов должно рассматриваться на очном приеме со своим лечащим доктором👩🏼‍⚕️Тогда Вам скажут, есть ли необходимость увеличивать время отдыха или можно ограничиться минимальными сроками💪🏽 ⠀ 📌Самое любимое-лактация, которую так бережно приписывают до сих пор в методы контрацепции🤦🏽‍♀️ Давайте разбираться. Что первое, курица или яйцо? 🤣Овуляция или менстуация? 😆 Продолжение в комментариях

620
2 months ago

Дистоция плечиков плода🥴 ⠀ 😫Очень неприятное, болезненное для малыша осложнение, когда головка родилась, а плечики застряли😳 🤔Тут естественно есть выход, никто не останется навсегда в родовых путях🥺 ⠀ 🧐Причиной может быть переношенная беременность🤰🏽, диабетическая фетопатия🍩🧁🍭, то есть прибавки в весе большие⚖️, длительный потужной период⏳⌛️, раннее растуживание роженицы🤦🏽‍♀️, когда голова ещё не опустилась на тазовое дно, вакуум-экстракция и акушерские щипцы😱 ⠀ 😩И, к сожалению, никакой заблаговременно диагностики нет, ибо тогда бы мы шли сразу на кесарево сечение🏃🏽‍♀️ ⠀ ✅Что интересно для размышления, так это крупный плод, а это 4-4,5кг, не будет поводом дистоции, а вот до 4 кг- это да, возможна дистоция🤷🏽‍♀️ ⠀ ✅Выбором родоразрешения в пользу операции кесарево сечение может быть вес 4,5 кг и более, только так мы можем профилактировать данное осложнение💪🏽 ⠀ 📌Все дело в биомеханизме родов🧐При рождении, а именно прохождении по родовым путям, малыш👶🏼 совершает определённые повороты🚼, чтобы максимально удачно🍀 пройти по родовому каналу, но иногда это не совсем удачно и переднее плечико может встать над лонной костью и дальше не двигаться🥺 ⠀ 😭Любая проблема, как известно, страшна своими осложнениями🥴 ⠀ 📌Асфиксия ⠀ 📌Повреждение плечевого сплетения (это нервы) ⠀ 📌Переломы ключицы, реже плечевой кости ⠀ 📌Разрыв родовых путей ⠀ 📌Послеродовые кровотечения ⠀ ✅Тактикой лечения будет обезболивание💉 и проведения некоторых приемов💪🏽, чтобы максимально перевести плечевой пояс в больший размер малого таза👌🏼 ⠀ 🌸Возблагодарим природу, что это осложнение редко и конечно будем следить за тем, что мы в состоянии исправить, а именно диабетическая фетопатия🍫 Вы в состоянии придти на обследование🧪 и лечить данное заболевание💉 ⠀ 🤰🏽🤱🏽Пусть наши дети рождаются самыми здоровыми и без осложнений🙏🏼

330
2 months ago

Акушерские щипцы и вакуум-экстракция плода🆘 ⠀ ✅Влагалищное оперативное родоразрешение как и все на этом свете имеет свои условия, для проведения🤔 ⠀ 📌Полное раскрытие шейки матки ⠀ 📌Отсутствие плодного пузыря ⠀ 📌Головное предлежание или затруднение выведения головки при тазовом предлежании ⠀ ✅В показаниях, по логике, которой у нас уже немерено, если Вы просвещались с этим блогом, будет сокращение 2 периода родов, а именно потужного периода📉В пример будет острая гипоксия🥺, надо срочно помочь ребёнку👶🏼 и мы спешим на помощь🚑, если Вы совсем обессилили😢 и даже волшебная жидкость🧪 в виде окситоцина не придала сил, то наша команда спасателей опять бежит на помощь🤘🏼, кровотечение😭, приступ эклампсии😲 и даже отказ пациентки тужится🥴, и такое бывает🤷🏽‍♀️🤦🏽‍♀️ ⠀ ✅Есть много противопоказаний к этим процедурам, как например, срок менее 34 недель📆 и предположительный вес 2,5 кг⚖️, лицевое🙂, тазовое 🙃предлежание, узкий таз, высоко стоящая головка в малом тазу🥴 ⠀ ✅По итогу могу сказать, что эти методы не так страшны😱, как кажется, но все же хочется, чтобы Вы сами справлялись с потугами🥺, а мы минимизировали вмешательство в родовый процесс👩🏼‍⚕️ ⠀ 📌Поэтому слушайте👂🏼...услышав, что мы говорим Вам🗣, Вы сможете правильно тужиться и избежать оперативных влагалищных родоразрешений💪🏽

590
2 months ago

Миома матки⚽️ ⠀ В настоящее время винят во всем гормоны🧪, генетику🧬 и малое количество беременностей и родов🤰🏽 ⠀ ✅Она бывает на матке (субсерозная), в толще матки (интрамуральная) и в полости матки (субмукозная), шеечная, межсвязочная. Одиночная или множественная. ⠀ ✅Чем дальше от полости матки расположена миома, тем проще с ней разобраться🤷🏽‍♀️ и меньше последствий в репродуктивном здоровье будет в дальнейшем🧐 ⠀ 🤦🏽‍♀️Знаете, когда Ваши соседи сверху мешают Вам жить🧨Так вот субсерозная миома-это Ваш сосед сверху, а Вы мочевой пузырь😂✅Субсерозная может своими большими размерами мешать соседним органам, сдавливая их и нарушая их функции (кишечнику, мочевому пузырю)😖 ✅Субмукозная может вызывать маточное кровотечение, что ещё хуже, бесплодие тоже больше присуще миоме в полости матки🆘 ❌А вообще миома может молчать, как маленький шпион💤 ⠀ ✅Она может вырасти до определенных размеров, а потом замереть, может расти до гигантских размеров🥎🌎 ⠀ ✅Многообразие ее проявлений множество и говорить о них можно бесконечно⏳⌛️, поэтому нужен индивидуальный подход🧐, учитывая репродуктивные пожелания👶🏼, возраст👧🏼👩🏼👵🏽, клиническую картину😖 ⠀ ✅Диагностируется как осмотром на кресле, так и по УЗИ🖥 ⠀ 🔪Лечение преимущественно хирургическое- миомэктомия, гистерэктомия, эмболизация маточных артерий, один из новых методов, хоть и есть данные о консервативном лечении💊, но они размытые и требуют опять таки индивидуального подхода. Например, спираль с левоноргестрелом (это гестаген), или контрацептив, они снизят симптоматику и все😔 ⠀ Но фармкомпании не останавливаются на этом и сейчас есть агонисты гонадотропин-релизинг гормона, улипристал ацетата (непонятный набор букв означает название веществ, помогающих в борьбе с миомой😱) ⠀ Перед оперативным лечением очень здорово было бы уменьшить📉 размер миомы👍🏽 И все лучше, чем огромную опухоль удалять, не правда ли? Все это классно, если бы не побочные эффекты этих препаратов🤕По сути молодую девушку, в расцвете сил и репродуктивного здоровья мы вводим в искусственный климакс🥴 Продолжение в комментариях

330
2 months ago

Сегодня суббота и специалисты отделения катамнеза @perinatal_centr_r19 ведут приём состоящих на учёте пациентов. Сегодня организованы не только консультации педиатров, невролога, хирурга и ортопеда, но и УЗ-диагностика. Жителям районов Хакасии гораздо удобнее приезжать к нам на выходные, ну а мы всегда рады нашим маленьким пациентам. Приём по предварительной записи по тел 271730 и 271987.

430
2 months ago

Женское бесплодие цервикального происхождения🥴 ⠀ Назовём шейку матки санитарным пропускником беременности🏩🤰🏽 ⠀ 🧐Все логично, через санпропускник проходят пациенты в больницу🏥, а сперматозоиды в матку, на встречу к той единственной и неповторимой яйцеклетке🌹 ⠀ ✅Так вот, санпропускник всегда открыт должен быть🚦, особенно в фертильные дни, а если наш санпропускник бомбили...💣🚧 ⠀ ✅Вспомним опять о абортах, выскабливание полости матки не пройдёт бесследно😱, ведь там используют расширители Гегара🔨, а значит насильно раскрывают шейку матки😖 ⠀ ✅Так же всеми любимая «эрозия» шейки матки🤦🏽‍♀️, которую до недавнего времени залечивали насмерть💪🏽, может в последствии деформировать цервикальный канал, или попросту закрыть⛔️ ⠀ ✅Оперативные вмешательства на шейке матке так же могут внести свои коррективы в проходимость цервикального канала шейки матки😭 ⠀ 🧐Диагностировать и лечить просто, достаточно вернуть отверстие на место🕳 ⠀ 🔬Кольпоскопия, офисная цервико- и гистероскопия🖥 помогут поставить диагноз🧐 ⠀ ⚔️Лечим же хирургическим путём, или при невозможности вернуть цервикальный канал прибегаем к ВРТ🧬🔬 (вспомогательным репродуктивным технологиям)😎 ⠀ 👶🏼Вот так просто можно вернуть репродуктивное здоровье при цервикальном бесплодии👍🏽

270
2 months ago

Женское бесплодие маточного происхождения, или когда матка всему виной🤷🏽‍♀️ 🤦🏽‍♀️На процесс имплантации и вынашивания может влиять самый главный орган беременности- матка😢 ✅Как же так? 🤷🏽‍♀️Она должна наоборот помогать нам🆘, но матка иногда переходит на сторону зла🧟‍♀️😈 Врожденные пороки развития😱, инфекции🦠, передающиеся половым путём, аборты⛏, полипы🥴, миомы в неудачном месте☹️, синехии🥺, аденомиоз😖 ✅Зачастую хирургическое лечение, а именно такой метод как гистероскопия🖥 поможет нам разобраться со многими проблемами, но если честно, то большая часть этих самым проблем может вернуться назад😔, если срочно, почти сию минуту не забеременеть🤰🏽 ✅Например, аденомиоз, он же внутренний эндометриоз, он же эндометриоз матки. Провели оперативное лечение и через какое-то время он вернётся🤦🏽‍♀️Ведь причина не устранена, она гормональная и никуда не делась🤷🏽‍♀️, так же с полипом, миомой. Поэтому планируйте после оперативного лечения срочно беременность😱🤰🏽 🥺Аборты отдельная тема, которую хотелось бы свести к минимуму📉, ведь в каждой группе бесплодия аборты являются причиной. Если Вы внимательно читаете, то и в трубном факторе есть в списке причин аборты📝 ✅Синехии, или спайки внутри матки так же могут образоваться после аборта, после неразвивающейся (замершей) беременности, после послеродового кровотечения😭 ✅Инфекции, передающиеся половым путём можно диагностировать пайпель-биопсией, стараться их глушить🔨 или полностью от них избавиться, а ещё лучше их не зарабатывать💶 ✅Так или иначе, в настоящее время мы боремся💪🏽 с проблемами бесплодия с помощью консервативного и оперативного лечения, стараемся поднять📈 Ваше репродуктивное здоровье с колен и в последующем ждём Вас в родовом🏩 отделении к 40 неделям за своим сокровищем 👶🏼 На фото полип по гистероскопии и аденомиоз

300
2 months ago

Женское бесплодие трубного фактора🙅🏼‍♀️🎷 Очень много в наше время бесплодия, к сожалению😢 образ жизни молодых девушек даёт свои плоды тогда, когда уже хочется стать мамой🤱🏽хочется, а не можется🥺 ⠀ 😱Где же девушки успевают наломать дров? Все очень просто- инфекции, передаваемые половым путём🦠 ⠀ ✅Вот один из самых распространённых факторов❗️Даже пролеченные инфекции, которые долгие годы вершили беспредел🤪 в Ваших органах, все равно успели непоправимо накосячить. Например хламидии лишают трубы их функции продвигать оплодотворённую яйцеклетку, образовывают спайки.. 😭вроде безобидная хламидия, казалось бы, от неё же не умирают🤷🏽‍♀️ Но не тут то было.. умирают трубы, царствие им небесное😩🥺 ⠀ ✅Конечно не все с инфекциями сразу попадают в ряды бесплодия, но шанс просто огромный📈 ⠀ 🤔Поэтому подумайте о барьерной🛡 контрацепции, которая не только предохраняет от нежелательной беременности🤰🏽, но и спасает от вражеской атаки на беззащитные органы🦠🔫 ⠀ ✅Не забываем о вреде аборта🤦🏽‍♀️ Всегда лучше профилактировать, чем лечить. По этой аналогии предохраняться, а не идти на выскабливание полости матки😭🧹 ⠀ ✅Меньше всего не везёт пациенткам с эндометриозом и туберкулезом внутренних половых органов, они не виноваты ни в чем, просто им не повезло, появилось заболевание🤷🏽‍♀️Если с инфекциями и абортами женщина сама знала на что идёт, то эндометриоз как немцы в 41-ом... без предупреждения🆘🆘🆘 ⠀ ✅Проходимость маточных труб определяют по гистеросальпингографии🖥, или просто ГСГ, загуглите🤪 ⠀ ✅Ну и после диагноза: трубно-перитонеальное бесплодие вопрос встаёт о лечении💉 ⠀ Два варианта: ⠀ 1. ВРТ, а проще говоря идём к репродуктологу за помощью, где проводят ЭКО, инсеминацию и прочее👩🏼‍⚕️ 2. Или к гинекологу за хирургическим лечением, а именно лапароскопия🖥, тоже очень классный, современный метод. Но тут необходимо, чтобы Ваш овариальный резерв был в хорошем настроении😁, а не грустил☹️, ведь скудный резерв ни есть хорошо. После хирургического лечения надо самостоятельно забеременеть🤰🏽, и мужа проверить, подлечить и в бой💃🏽🕺🏻 Доктор сам подберёт для Вас оптимальное лечение👩🏼‍⚕️ ⠀ 💕Шанс забеременеть есть всегда и у Всех, главное матка на месте😎

440
2 months ago

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)📏 ⠀ 😢Обидно до слез потерять здорового малыша из-за несдержанной шейки матки🤰🏽 ⠀ ✅Итак, ИЦН- это цервикальная недостаточность, когда шейка укорачивается менее 25 мм📏 и/или расширение на протяжении цервикального канала на 10 мм и более раньше положенного срока, то есть 37 недель📆 и естественно, при отсутствии коррекции возможны поздние выкидыши или преждевременные роды😱 ⠀ 🧐В группу риска попадут женщины с прогестероновой недостаточностью☹️, с деформированной шейкой😖, многоводие🚰, многоплодие👶🏼👶🏼, инфекции🦠, ожирение🍔🍟, аборты👼🏼 ⠀ ✅Чаще всего это заболевание молчит🤫 и мы его находим случайно 🤷🏽‍♀️на УЗИ или когда уже начинаются боли, выделения с пробкой🆘🆘🆘 ⠀ 📏Цервикометрия основной достоверный источник информации в таком случае. Ее проводят всем во 2 триместре, на скрининговом УЗИ❗️Остальные проведения исследования по показаниям🧐 ⠀ ✅В случае постановки диагноза мы начинаем вагинально принимать прогестерон💊 до 34 недель и решать вопрос о постановки акушерского пессария или зашить🧶 все так, что даже люк танка позавидовал бы надежности швов на шейке матке💪🏽. ⠀ 🤔Швы могут быть наложены как профилактически, если имеются показания, так и непосредственно при уже имеющейся недостаточности😢 ⠀ 🥼Доктор решит индивидуально, учитывая все данные анамнеза📝 ⠀ 💝Ну и не забывайте, Вы стали почти хрустальной🌹, а это значит, что тяжелое не поднимать🏋🏽‍♀️ и половой покой❌💞 ⠀ ❗️Почти все случаи коррегируются, главное не затянуть и будет Вам счастье в 40 недель💝

320
2 months ago

Эндометриоз📌 🤔Он мешает женщинам забеременеть, входит в те заболевания, которые вызывают бесплодие🥴 ⠀ ✅До сих пор идут споры по поводу патогенеза и этиологии, то есть что это и откуда появилось. ⠀ 🧐Одна из теорий, что эндометрий через трубы проникает в брюшную полость или ещё куда-то незаконно и там этот наглый оккупант автономно от всех начинает качать свои права, ущемляя тем самым местных жителей🤷🏽‍♀️ ⠀ ✅Так есть наружный эндометриоз, все что за пределами матки, внутренний аденомиоз, поражающий матку, все они могут легко испортить жизнь женщины👩🏼, ведь из основных симптомов - это боль, которая мешает жить и женщина выпадает из жизни на время🥴 ⠀ Немало пациенток знакомы с ним, к сожалению😭 Как лечить❓Будут ли у меня дети❓ ⠀ Все эти вопросы проскакивают после услышанной фразы, что эндометриоз вызывает бесплодие❗️😱 ⠀ 🧐Запомните, рекомендуют единожды входить в пациентку оперативно, более нечего проводить операции⛔️ ⠀ Подтвердили диагноз и все, теперь консервативно лечим💊, но дело в том, что до сих пор идут споры есть ли смысл от нынешнего консервативного лечения🤷🏽‍♀️ ⠀ А именно искусственный климакс🥴, большая цена💸, но дети👼🏼 того стоят, это факт☝🏼 ⠀ Поэтому после операции никаких КОК ❗️🤦🏽‍♀️(контрацептивы), только специальные препараты, направленные на лечение эндометриоза💊 ⠀ Как-то на конференции одной сказали, что 50% пациенток идут на ЭКО😔, поэтому есть 50% того, что возможно после лечения получится самостоятельно забеременеть🤰🏽 ⠀ ✅Беременность же в свою очередь даст Вам время🕰, ремиссию. Пока менструации выключены, то и эндометриозу нечем питаться, а значит и грудное вскармливание🤱🏽 тоже помощник нам в этом тяжелом бою за материнство👩‍👧‍👦 ⠀ ✅Поэтому главное не запустить, гораздо лучше справиться с пауком🕷, чем с буйволом🐃

270